【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌(HCC)的临床应用价值.方法 总结2002年4月至2007年12月接受腹腔镜肝切除的123例HCC患者的临床资料,其中男性82例,女性41例,平均年龄53.8岁
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目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝细胞癌(HCC)的临床应用价值.方法 总结2002年4月至2007年12月接受腹腔镜肝切除的123例HCC患者的临床资料,其中男性82例,女性41例,平均年龄53.8岁(31～69岁).肝功能Child A级89例,Child B级27例.结果 手术方式包括中转开腹肝切除4例(肝静脉出血),完全腹腔镜肝切除93例(规则性切除52例、不规则性切除41例),腹腔镜辅助肝切除26例.平均手术时间(205.5±92.5)min(115～290 min).出血量100～1500 ml,平均250 ml.输血21例,输血量400～800 ml.切除肝体积最大18 cm×16 cm×12 cm.病灶直径1.8～8.0 cm,平均(4.5±2.7)cm.5例出现少量胆漏,经引流后愈合;8例出现少量腹水(均为肝功能Child B级),经对症治疗后消失.1例术中死于肝中静脉出血及气体栓塞.术后住院3～15 d,平均(5.8±1.6)d.术后随访(28.1±10.5)个月(4～61个月),复发5例,未发现腹腔及穿刺孔转移.结论 腹腔镜肝切除具有创伤小、恢复快等优点,在一定条件下可作为治疗HCC的一种新方法 .
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