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目的：为了解冠状动脉造影(CAG)正常的高血压患者心率变异性情况。方法：选择63例原发性高血压患者，排除心肌梗塞、心瓣膜病变，经CAG证实冠状动脉无狭窄者行心电图，24小时动态心电图检查，超声心动图检查。31例CAG正常，无上述疾病的非高血压患者作对照组。结果：(1)CAD正常原发性高血压患者时域分析的各项参数均下降(P＜0.05)。(2)伴左室肥厚者与无左室肥厚及正常人相比，每5分钟正常R—R间期平均值的标准差(SDANN)增高，相邻正常R—R间值差值的均方根(RMSSD)，相邻R—R间期差＞50ms的计数占总R—R间期的百分比(PNN50)下降(P＜0.05)。结论：冠状动脉造影正常的原发性高血压患者心脏交感，副交感神经活动平衡失调，伴左室肥厚者这种改变更明显。考虑为高血压并发血管病变，导致冠状动脉血流储备能力(CFR)下降所致。