【摘 要】
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目的总结肾移植的经验,提高长期存活率.方法总结1978年7月至2001年10月的1 124例次肾移植经验.分析术前准备、组织配型、供肾质量、手术操作、并发症防治、免疫抑制剂使用等方面对肾移植效果的影响.结果 1、3、5年人/肾存活率(%)分别为:83.1/70.3、74.6/68.6和62.6/56.1.淋巴毒试验＞2%和＜2%的肾移植群体中,发生超急性排斥反应(AR)、加速性排斥反应(HAR)的
【机 构】
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110016,解放军沈阳军区总医院泌尿外科,
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目的总结肾移植的经验,提高长期存活率.方法总结1978年7月至2001年10月的1 124例次肾移植经验.分析术前准备、组织配型、供肾质量、手术操作、并发症防治、免疫抑制剂使用等方面对肾移植效果的影响.结果 1、3、5年人/肾存活率(%)分别为:83.1/70.3、74.6/68.6和62.6/56.1.淋巴毒试验＞2%和＜2%的肾移植群体中,发生超急性排斥反应(AR)、加速性排斥反应(HAR)的百分率差异无显著性.335例术前行HLA血清学分型的患者,与550例单纯行淋巴毒试验比较,前者肾移植中HAR发生率明显减少;在2000年以后的130例肾移植中,AR和HAR发生率较早期550例均有所下降.结论充分的术前准备、良好的组织配型、供肾质量以及手术技巧的掌握是肾移植成功的关键.减少并发症、合理应用免疫抑制剂、个体化给药和长期随访是提高肾移植长期存活率的保证.
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