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【摘 要】目的：評析对需要进行牙齿修复的牙齿缺损患者在牙齿修复治疗过程中使用单颗牙微创种植即刻负荷技术进行修复的临床价值。方法：将2016年9月～2019年9月期间治疗的30例牙齿缺损患者，随机分为对照组15例，使用单颗牙切开翻瓣种植术进行切开修复;另外观察组15例使用单颗牙微创种植即刻负荷技术的微创修复技术进行治疗。评价两种手术种植方案的修复效果，指标包括手术时间、牙槽嵴骨吸收量及牙周袋深度。结果：采用微创修复的观察组患者比使用切开修复的对照组总种植成功率高（P<0.05）;且观察组手术时间短（P<0.05）;牙槽嵴骨吸收量更少（P<0.05）且牙周袋深度更浅（P<0.05）。结论：对牙齿缺损患者治疗时使用属于微创修复的单颗牙微创种植即刻负荷技术能够取得更好的手术效果，可以在保证手术用时短的同时为患者牙齿修复起到最佳效果。
【关键词】微创种植;即刻负荷技术;牙齿修复;临床效果
【中图分类号】R459.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）12-0023-02
牙齿缺损属于影响患者面部美观程度的在临床牙科上较为常见的需要采用牙齿修复技术进行治疗的疾病之一[1]。传统修复牙齿采用的切开翻瓣种植术的治疗效果一般，为寻求更好的牙齿修复技术，本文为存在牙齿缺损的患者提供单颗牙微创种植即刻负荷技术的临床效果进行对比与探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在2016年9月～2019年9月于我院诊断为牙齿缺损的患者中选取30例，按牙齿修复方式分为2组（n=15）。纳入标准：所有患者知晓牙齿修复技术后同意接受治疗且经检查可以接受治疗;所有患者均能接受随访且依从性较好。排除标准：排除精神或神经存在异常的患者;排除存在口腔感染、全身性炎症、血液疾病、传染病、冠心病等心脏疾病与三级高血压等心脑血管疾病或其他影响疾病治疗的疾病患者。观察组23岁-52岁，平均（37.54±5.45）岁，男女比为7：8;对照组21岁-52岁，平均（38.11±6.04）岁，男女比为9：6。资料满足P>0.05。
1.2 方法 对照组使用传统切开翻瓣种植术进行牙齿修复[2]。如下：（1）对患者口腔做好清洁与消毒后对患者牙齿缺损处进行冲洗;（2）然后在缺损部位牙龈处行切口并在牙槽窝处进行钻孔，之后对牙槽窝内部进行清理并将种植牙放入其中;（3）术后对切口进行缝合、消毒、抗炎症处理等操作。
观察组采用微创修复[3]。如下：（1）先对患者口腔行清洁、消毒及冲洗等操作，之后进行局部麻醉;（2）然后根据患者牙齿缺损情况制作适合患者的种植牙导板;（2）在待种植区行开孔后帮助患者戴好种植牙导板，确定牙齿植入点后将种植牙导板拿出;（3）在植入点的牙齿牙龈上方做十字切口并第二次置入种植牙导板，然后根据测量的拟种植体长度对患者牙槽窝行钻孔操作;（4）之后清理牙槽窝并将种植牙放入;（5）种植完成后的处理方式同对照组一致。
1.3 疗效观察和评价
1.3.1 种植成功率评价。
1.3.2 种植效果评价。记录手术时间、牙槽嵴骨吸收量及牙周袋深度。
1.4 统计学方法 使用SPSS 19.0分析，种植效果指标用（士s），种植成功率用（n，%），经t或卡方检验后，有差异是P<0.05。
2 结果
2.1 种植成功率评价 采用单颗牙切开翻瓣种植术的对照组与采用单颗牙微创种植即刻负荷技术的观察组种植成功率分别为73.33%（11/15）和100%（15/15），存在差异（卡方值4.6154，P值0.0317）。
2.2 种植效果评价 观察组手术用时短（P<0.05）;牙槽嵴骨吸收量更少（P<0.05）且牙周袋深度更浅（P<0.05），见表2。
3 讨论
牙齿缺损多因患者牙齿受到外力作用等导致，出现牙齿缺损会对患者面部口腔美观程度和口腔功能造成严重影响。牙科医疗技术发展使得对缺损牙齿进行合理修复存在可能。切开翻瓣种植术需要切开患者牙槽黏骨膜，对患者造成的创伤大，手术时间长且出血多，种植效果较差[4]。近年来，采用微创种植即刻负荷技术的出现为牙齿缺损患者的治疗提供了新方法，此种种植方案可有效降低对患者口腔组织的损伤，能够减少患者手术过程中出血量，且该种方案总手术用时更短，能够在患者拔牙后立即行牙齿种植，可有效避免在等待期导致附近组织吸收牙槽骨的问题[5]。结果表明，与为牙齿缺损患者使用切开翻瓣种植术相比，采用单颗牙微创种植即刻负荷技术的成功率更高，观察组种植成功率高达100%，两组种植成功率有组间差异（P<0.05）;且观察组手术过程用时更短的同时亦可获得更好的种植效果。
综上所述，对牙齿缺损患者采用单颗牙微创种植即刻负荷技术能够实现对患者牙齿进行修复的效果，且种植成功率较高。
参考文献
[1] 李小琳，王栋，钱楚凡.Replace种植体用于单牙即刻种植即刻负载美学效果和患者美学满意度的研究[J].现代诊断与治疗，2018，29（016）：2562-2564.
[2] 赵永.单颗上颌前牙即刻种植修复的近期临床疗效和牙龈美学效果观察[J].医药论坛杂志，2019，v.40（04）：94-97.
[3] 韦伟，姚志文，梁又德.Zimmer单颗种植体微创种植即刻负荷技术在牙齿修复中的应用效果观察[J].中国医学工程，2020，v.28（04）：15-17.
[4] 谢义璞，王令军.牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床效果观察[J].国际医药卫生导报，2020，026（003）：396-399.
[5] 吴敏节，邹立东，梁峰.上前牙即刻种植即刻修复负载3年后软、硬组织变化的临床观察[J].北京大学学报（医学版），2018，50（04）：116-121.
【关键词】微创种植;即刻负荷技术;牙齿修复;临床效果
【中图分类号】R459.9 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）12-0023-02
牙齿缺损属于影响患者面部美观程度的在临床牙科上较为常见的需要采用牙齿修复技术进行治疗的疾病之一[1]。传统修复牙齿采用的切开翻瓣种植术的治疗效果一般，为寻求更好的牙齿修复技术，本文为存在牙齿缺损的患者提供单颗牙微创种植即刻负荷技术的临床效果进行对比与探究。
1 资料与方法
1.1 一般资料 在2016年9月～2019年9月于我院诊断为牙齿缺损的患者中选取30例，按牙齿修复方式分为2组（n=15）。纳入标准：所有患者知晓牙齿修复技术后同意接受治疗且经检查可以接受治疗;所有患者均能接受随访且依从性较好。排除标准：排除精神或神经存在异常的患者;排除存在口腔感染、全身性炎症、血液疾病、传染病、冠心病等心脏疾病与三级高血压等心脑血管疾病或其他影响疾病治疗的疾病患者。观察组23岁-52岁，平均（37.54±5.45）岁，男女比为7：8;对照组21岁-52岁，平均（38.11±6.04）岁，男女比为9：6。资料满足P>0.05。
1.2 方法 对照组使用传统切开翻瓣种植术进行牙齿修复[2]。如下：（1）对患者口腔做好清洁与消毒后对患者牙齿缺损处进行冲洗;（2）然后在缺损部位牙龈处行切口并在牙槽窝处进行钻孔，之后对牙槽窝内部进行清理并将种植牙放入其中;（3）术后对切口进行缝合、消毒、抗炎症处理等操作。
观察组采用微创修复[3]。如下：（1）先对患者口腔行清洁、消毒及冲洗等操作，之后进行局部麻醉;（2）然后根据患者牙齿缺损情况制作适合患者的种植牙导板;（2）在待种植区行开孔后帮助患者戴好种植牙导板，确定牙齿植入点后将种植牙导板拿出;（3）在植入点的牙齿牙龈上方做十字切口并第二次置入种植牙导板，然后根据测量的拟种植体长度对患者牙槽窝行钻孔操作;（4）之后清理牙槽窝并将种植牙放入;（5）种植完成后的处理方式同对照组一致。
1.3 疗效观察和评价
1.3.1 种植成功率评价。
1.3.2 种植效果评价。记录手术时间、牙槽嵴骨吸收量及牙周袋深度。
1.4 统计学方法 使用SPSS 19.0分析，种植效果指标用（士s），种植成功率用（n，%），经t或卡方检验后，有差异是P<0.05。
2 结果
2.1 种植成功率评价 采用单颗牙切开翻瓣种植术的对照组与采用单颗牙微创种植即刻负荷技术的观察组种植成功率分别为73.33%（11/15）和100%（15/15），存在差异（卡方值4.6154，P值0.0317）。
2.2 种植效果评价 观察组手术用时短（P<0.05）;牙槽嵴骨吸收量更少（P<0.05）且牙周袋深度更浅（P<0.05），见表2。
3 讨论
牙齿缺损多因患者牙齿受到外力作用等导致，出现牙齿缺损会对患者面部口腔美观程度和口腔功能造成严重影响。牙科医疗技术发展使得对缺损牙齿进行合理修复存在可能。切开翻瓣种植术需要切开患者牙槽黏骨膜，对患者造成的创伤大，手术时间长且出血多，种植效果较差[4]。近年来，采用微创种植即刻负荷技术的出现为牙齿缺损患者的治疗提供了新方法，此种种植方案可有效降低对患者口腔组织的损伤，能够减少患者手术过程中出血量，且该种方案总手术用时更短，能够在患者拔牙后立即行牙齿种植，可有效避免在等待期导致附近组织吸收牙槽骨的问题[5]。结果表明，与为牙齿缺损患者使用切开翻瓣种植术相比，采用单颗牙微创种植即刻负荷技术的成功率更高，观察组种植成功率高达100%，两组种植成功率有组间差异（P<0.05）;且观察组手术过程用时更短的同时亦可获得更好的种植效果。
综上所述，对牙齿缺损患者采用单颗牙微创种植即刻负荷技术能够实现对患者牙齿进行修复的效果，且种植成功率较高。
参考文献
[1] 李小琳，王栋，钱楚凡.Replace种植体用于单牙即刻种植即刻负载美学效果和患者美学满意度的研究[J].现代诊断与治疗，2018，29（016）：2562-2564.
[2] 赵永.单颗上颌前牙即刻种植修复的近期临床疗效和牙龈美学效果观察[J].医药论坛杂志，2019，v.40（04）：94-97.
[3] 韦伟，姚志文，梁又德.Zimmer单颗种植体微创种植即刻负荷技术在牙齿修复中的应用效果观察[J].中国医学工程，2020，v.28（04）：15-17.
[4] 谢义璞，王令军.牙齿缺失患者行即刻种植牙法与常规种植牙法治疗的临床效果观察[J].国际医药卫生导报，2020，026（003）：396-399.
[5] 吴敏节，邹立东，梁峰.上前牙即刻种植即刻修复负载3年后软、硬组织变化的临床观察[J].北京大学学报（医学版），2018，50（04）：116-121.