目的:调查盲校学生盲和低视力的原因,以确定潜在的可预防性和可治疗性因素。方法:采用世界卫生组织防盲计划儿童盲及低视力眼检查记录表,对2004年广州市盲校学生盲及低视力情况进行调查,并分析其原因。结果:177名4～33岁(平均13.5岁)学生,男:女为2.1︰1,视力为无光感者55人(31.1%),<0.05者96人(54.2%),<0.1者15人(8.5%),不合作或精神障碍者11人(6.2%)。致盲及低视力的原因依次为早产儿视网膜病变67人(37.9%),视神经萎缩,眼球萎缩及原因不明,视网膜变性分别为15人(8.5%),先天性青光眼9人(5.1%),先天性黄斑异常8人(4.5%),视网膜脱离和先天性白内障分别7人(3.9%),先天性小眼球和角膜病变分别为5人(2.8%),其他24人(13.6%)。其中以早产儿视网膜病变为最重要的致盲因素(占37.9%),分别占≤10岁组的57.7%,≤15岁组的33.9%,≤20岁组的28.6%,大于20岁组的14.3%;以及占无光感组52.7%,视力<0.05组31.3%,不合作或精神障碍组63.6%。可避免性盲(包括早产儿视网膜病变,屈光不正,白内障术后弱视)73人(41.2%),仍有视力提高可能的治疗价值者14人(7.9%)。结论:早产儿视网膜病变是近年来盲童主要致盲原因;加强对早产儿围产期的监测,早发现,早治疗,有助减少致盲的可能。