本院2012年6月至2016年6月合并头颈部重症血管瘤合并卡-梅现象行头颈部巨大血管瘤手术患儿9例，其中女性4例，男性5例，年龄15～135 d。2例患儿术前激素治疗敏感，血小板计数上升至接近正常，7例患儿术前激素治疗不敏感，血小板计数上升不明显。当血小板计数<40×10⁹/L时，术前12 h开始输注血小板，直至血小板计数>100×10⁹/L。颌面部血管瘤体较大的2例患儿采取保留自主呼吸下吸入高浓度七氟醚行麻醉诱导，其余7例患儿静脉注射咪达唑仑、舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导，气管插管术后行机械通气，采用压力控制通气模式，气道压设置为9～12 cmH₂O。所有患儿吸入七氟醚，静脉输注瑞芬太尼维持麻醉。术中维持HR和SP在正常范围内。术中根据出血量、尿量、生理需要量、CVP等输注液体和血制品。术毕送入PICU，待患儿完全清醒后拔除气管导管。1例患儿发生术后肺部感染，术后7 d时转出PICU，术后20 d时治愈出院；其余8例患儿术后2 d时转出PICU，术后5～10 d时治愈出院。术后1年随访患儿恢复良好，血小板计数正常，肿瘤无复发。