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生活实例
李先生今年52岁，是一家公司的领导，平时工作很忙，经常加班加点。近年来，他常感尿频、尿急、尿无力等，近一段时间尤其有所加重。到医院诊断后，发现是患了前列腺增生症。医生给他开了α受体阻滞剂等药进行治疗，效果的确不错，排尿困难的问题得到了很大缓解。遗憾的是，李先生总感觉没有彻底好。比如，小腹部总是感觉不舒服，有时阴囊、会阴、肛门也感觉有点胀……他以为是用药时间短的原因，但又用了一段时间的药后，问题依旧。他到医院说明情况，医生给他加开了5-α还原酶抑制剂等。服药半年后，问题还是没有彻底解决。最后，李先生来到我院治疗。听了他的叙述后，医生让他做了前列腺液化验，结果查出他同时合并前列腺炎。医生又给他开了两种药，并特别叮嘱他注意生活方式。经过治疗，李先生症状明显好转，生活质量也好了很多……
医生的话
前列腺增生症（英文简称为BPH）是男性的常见疾病，主要症状为尿频、尿急、尿无力、尿不尽、尿末淋漓、尿线变细、排尿困难等，发病人群主要为中老年人。而患前列腺炎时，也会出现尿频、尿急、尿不尽等症状，有时会合并小腹不适和阴囊、会阴、肛门坠胀感等，多发生在中青年人群。虽然两种疾病的症状有相似之处，但发病机制及病理、生理都有所不同。
很多人以为，前列腺增生是中老年男性的常见病，前列腺炎是青年男性的“专利”。其实并非如此。前列腺增生合并前列腺炎在临床上并不少见。如果只治“增生”，而不管“炎症”，最终可导致疾病难以完全治好，甚至会进一步加重。
增生合并炎症：有无“特别之处”
前列腺增生症与前列腺炎均可引起下尿路刺激症状。那么，合并前列腺炎的前列腺增生症患者，有无特别之处呢？答案是肯定的。这种情况下，除了有尿频、尿急、尿无力、尿不尽、尿末淋漓、尿线变细、排尿不畅等尿路症状以外，往往还会出现尿道口分泌物（俗称尿道滴白）、会阴部疼痛、神经衰弱及性功能障碍等。就像患者李先生，除了排尿异常外，还有小腹、会阴部等不适感，应考虑是否会合并前列腺炎。
TIPS
单纯前列腺增生症发病年龄较大，症状以下尿路刺激征及排尿时的梗阻症状为主，主要表现为排尿不畅、尿不尽感。通过B超检查，可了解前列腺体积并测量残余尿量。合并前列腺炎的前列腺增生患者多见于中年人。
如果怀疑前列腺增生合并前列腺炎，应做全面的检查。具体包括B超、尿流率、血PSA、尿常规、前列腺液常规、细菌培养等，以明确诊断。通常，前列腺增生合并前列腺炎者，前列腺液化验有异常。
增生 炎症：要不要加药
一般地说，前列腺增生的治疗包括药物及手术治疗。药物主要有α受体阻滞剂（可多华、高特灵、哈乐等）、5-α还原酶抑制剂（保列治等）。如果合并前列腺炎，就要对治疗药物做必要的调整。炎症明显时，可应用抗生素（如喹诺酮类和大环内酯类抗生素）；症状明显时，可加用止痛药（西乐葆、消炎痛等），以及抗抑郁、焦虑药（左洛复等）。
需要提醒的是，前列腺增生患者，特别是合并前列腺炎的患者，应该改变不良生活习惯，如不洁性交、性交过于频繁、频繁手淫或性幻想、精神压力大、熬夜、受凉、憋尿、长时间久坐、饮酒、吸烟和吃辛辣食品等。要适当运动，有条件定期温水盆浴。事实上，生活保健做不好，吃再多的药也没有用。
如果治疗效果差、症状严重，比如梗阻明显、慢性炎症经久不愈，可以考虑手术治疗，主要是指经尿道前列腺切开术及钬激光剜除术等。经尿道前列腺钬激光剜除术属于最新技术，可以做到解剖性切除，即从前列腺包膜完整剜除增生腺叶，同时清除前列腺包膜周围的结石、长期淤积的混有前列腺液的杂质或毛发等，能彻底解决尿路梗阻、前列腺慢性炎症等问题。对于前列腺增生合并前列腺炎患者，这种手术的效果及安全性较前列腺电切术更具优势。
特别提醒
血清PSA升高，会是前列腺癌吗
前列腺增生合并前列腺炎的患者，血清PSA往往较正常值有所升高。目前，没有研究表明前列腺增生合并前列腺炎将导致前列腺癌。但如果遇到PSA升高的情况，患者需要到正规医院就诊，必要时进一步行前列腺MRI及前列腺穿刺活检术，明确诊断，并且定期随访PSA。
关于前列腺生增生的2个事实
前列腺是男性附属性腺之一，正常成年男子的前列腺形如栗子大，重20～25克，位于膀胱最下面的膀胱颈部与后尿道连接的周围，紧紧包绕膀胱出口下方的后尿道，其功能主要是分泌液体，组成精液的一部分。到了中老年，前列腺则会带来许多烦恼，如前列腺增生等。
1.雄激素和年龄增高：增生的2个条件
男性在40岁以后，前列腺开始增生。约50岁后，增生的前列腺对尿道产生不同程度的压迫，一部分人会出现尿频、尿急等症状。55岁以上男性前列腺增生的发病率为50%，80岁以上发病率高达90%以上，90岁以上老年男性100%有前列腺增生。男性睾丸产生的雄激素和年龄增高是前列腺增生的两个重要条件。以前有学者对晚清尚健在的太监做过调查，尽管他们平均年龄达72岁，没有一个发生前列腺增生，反而有萎缩，这说明前列腺增生依赖雄激素的存在。
2.前列腺增生，应做的检查不能少
多年来，人们把前列腺增生称为前列腺肥大，但科学地讲，前列腺增生是细胞增生（增多），是一种良性肿瘤样改变。若在增生早期及时治疗，常常不会发生严重并发症。若出现尿频、尿急、尿不尽、尿无力等症状，想知道是否患有前列腺增生，最简单的检查方法是用手指通过直肠触摸前列腺（直肠指检）。正常前列腺为栗子大小，若检查发现有硬结，应引起重视，注意与前列腺癌鉴别，需进一步做经直肠前列腺超声和血PSA（前列腺特异性抗原）检查。其他检查，如肾、输尿管和膀胱B超，残余尿测定，尿动力学检查，以及膀胱镜检查（必要时做）等，对明确诊断、制定和选择治疗方案有很大帮助。
李先生今年52岁，是一家公司的领导，平时工作很忙，经常加班加点。近年来，他常感尿频、尿急、尿无力等，近一段时间尤其有所加重。到医院诊断后，发现是患了前列腺增生症。医生给他开了α受体阻滞剂等药进行治疗，效果的确不错，排尿困难的问题得到了很大缓解。遗憾的是，李先生总感觉没有彻底好。比如，小腹部总是感觉不舒服，有时阴囊、会阴、肛门也感觉有点胀……他以为是用药时间短的原因，但又用了一段时间的药后，问题依旧。他到医院说明情况，医生给他加开了5-α还原酶抑制剂等。服药半年后，问题还是没有彻底解决。最后，李先生来到我院治疗。听了他的叙述后，医生让他做了前列腺液化验，结果查出他同时合并前列腺炎。医生又给他开了两种药，并特别叮嘱他注意生活方式。经过治疗，李先生症状明显好转，生活质量也好了很多……
医生的话
前列腺增生症（英文简称为BPH）是男性的常见疾病，主要症状为尿频、尿急、尿无力、尿不尽、尿末淋漓、尿线变细、排尿困难等，发病人群主要为中老年人。而患前列腺炎时，也会出现尿频、尿急、尿不尽等症状，有时会合并小腹不适和阴囊、会阴、肛门坠胀感等，多发生在中青年人群。虽然两种疾病的症状有相似之处，但发病机制及病理、生理都有所不同。
很多人以为，前列腺增生是中老年男性的常见病，前列腺炎是青年男性的“专利”。其实并非如此。前列腺增生合并前列腺炎在临床上并不少见。如果只治“增生”，而不管“炎症”，最终可导致疾病难以完全治好，甚至会进一步加重。
增生合并炎症：有无“特别之处”
前列腺增生症与前列腺炎均可引起下尿路刺激症状。那么，合并前列腺炎的前列腺增生症患者，有无特别之处呢？答案是肯定的。这种情况下，除了有尿频、尿急、尿无力、尿不尽、尿末淋漓、尿线变细、排尿不畅等尿路症状以外，往往还会出现尿道口分泌物（俗称尿道滴白）、会阴部疼痛、神经衰弱及性功能障碍等。就像患者李先生，除了排尿异常外，还有小腹、会阴部等不适感，应考虑是否会合并前列腺炎。
TIPS
单纯前列腺增生症发病年龄较大，症状以下尿路刺激征及排尿时的梗阻症状为主，主要表现为排尿不畅、尿不尽感。通过B超检查，可了解前列腺体积并测量残余尿量。合并前列腺炎的前列腺增生患者多见于中年人。
如果怀疑前列腺增生合并前列腺炎，应做全面的检查。具体包括B超、尿流率、血PSA、尿常规、前列腺液常规、细菌培养等，以明确诊断。通常，前列腺增生合并前列腺炎者，前列腺液化验有异常。
增生 炎症：要不要加药
一般地说，前列腺增生的治疗包括药物及手术治疗。药物主要有α受体阻滞剂（可多华、高特灵、哈乐等）、5-α还原酶抑制剂（保列治等）。如果合并前列腺炎，就要对治疗药物做必要的调整。炎症明显时，可应用抗生素（如喹诺酮类和大环内酯类抗生素）；症状明显时，可加用止痛药（西乐葆、消炎痛等），以及抗抑郁、焦虑药（左洛复等）。
需要提醒的是，前列腺增生患者，特别是合并前列腺炎的患者，应该改变不良生活习惯，如不洁性交、性交过于频繁、频繁手淫或性幻想、精神压力大、熬夜、受凉、憋尿、长时间久坐、饮酒、吸烟和吃辛辣食品等。要适当运动，有条件定期温水盆浴。事实上，生活保健做不好，吃再多的药也没有用。
如果治疗效果差、症状严重，比如梗阻明显、慢性炎症经久不愈，可以考虑手术治疗，主要是指经尿道前列腺切开术及钬激光剜除术等。经尿道前列腺钬激光剜除术属于最新技术，可以做到解剖性切除，即从前列腺包膜完整剜除增生腺叶，同时清除前列腺包膜周围的结石、长期淤积的混有前列腺液的杂质或毛发等，能彻底解决尿路梗阻、前列腺慢性炎症等问题。对于前列腺增生合并前列腺炎患者，这种手术的效果及安全性较前列腺电切术更具优势。
特别提醒
血清PSA升高，会是前列腺癌吗
前列腺增生合并前列腺炎的患者，血清PSA往往较正常值有所升高。目前，没有研究表明前列腺增生合并前列腺炎将导致前列腺癌。但如果遇到PSA升高的情况，患者需要到正规医院就诊，必要时进一步行前列腺MRI及前列腺穿刺活检术，明确诊断，并且定期随访PSA。
关于前列腺生增生的2个事实
前列腺是男性附属性腺之一，正常成年男子的前列腺形如栗子大，重20～25克，位于膀胱最下面的膀胱颈部与后尿道连接的周围，紧紧包绕膀胱出口下方的后尿道，其功能主要是分泌液体，组成精液的一部分。到了中老年，前列腺则会带来许多烦恼，如前列腺增生等。
1.雄激素和年龄增高：增生的2个条件
男性在40岁以后，前列腺开始增生。约50岁后，增生的前列腺对尿道产生不同程度的压迫，一部分人会出现尿频、尿急等症状。55岁以上男性前列腺增生的发病率为50%，80岁以上发病率高达90%以上，90岁以上老年男性100%有前列腺增生。男性睾丸产生的雄激素和年龄增高是前列腺增生的两个重要条件。以前有学者对晚清尚健在的太监做过调查，尽管他们平均年龄达72岁，没有一个发生前列腺增生，反而有萎缩，这说明前列腺增生依赖雄激素的存在。
2.前列腺增生，应做的检查不能少
多年来，人们把前列腺增生称为前列腺肥大，但科学地讲，前列腺增生是细胞增生（增多），是一种良性肿瘤样改变。若在增生早期及时治疗，常常不会发生严重并发症。若出现尿频、尿急、尿不尽、尿无力等症状，想知道是否患有前列腺增生，最简单的检查方法是用手指通过直肠触摸前列腺（直肠指检）。正常前列腺为栗子大小，若检查发现有硬结，应引起重视，注意与前列腺癌鉴别，需进一步做经直肠前列腺超声和血PSA（前列腺特异性抗原）检查。其他检查，如肾、输尿管和膀胱B超，残余尿测定，尿动力学检查，以及膀胱镜检查（必要时做）等，对明确诊断、制定和选择治疗方案有很大帮助。