目的探讨脉波轮廓温度稀释连续心排量测量技术(PICCO)在重症感染患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)容量管理中的应用价值及护理措施。方法行CRRT治疗的重症感染患者25例,应用PICCO技术,监测全心舒张末期容积(GEDV)、胸腔内血容积(ITBV)、中心静脉压(CVP)、系统血管阻力指数(SVRI)等各参数,于CRRT治疗前、治疗12、24、72h采集数据;观察治疗前后乳酸、碱剩余、APACHEⅡ评分的变化。结果 25例患者均顺利完成CRRT治疗,未发现相关不良耐受反应;治疗12h时,严重感染患者的GEDV、ITBV和SVRI分别为(626.12±61.42)ml/m2、(649.64±87.18)ml/m2、(1957.28±139.69)dyne.s.cm-5/m2,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),在随后的治疗过程中均出现稳定的升高;治疗前后各时点CVP差异无统计学意义;治疗后72h,乳酸水平、碱剩余、APACHEⅡ评分分别为(3.65±1.02)mmol/L、(5.35±0.96)mmol/L、(25.00±3.00)分,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICCO的容量指标可以准确、可靠地评估患者的容量状况,指导重症感染患者的CRRT容量管理。