【摘 要】
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目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)在儿童重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)中的应用。方法回顾性分析2016年2月浙江大学医学院附属儿童医院PICU收治的1例行ECMO治疗的儿童重度ARDS患儿的临床资料。结果患儿，男，1岁9个月。ECMO前机械通气时间5 d
【机 构】
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310003 杭州，浙江大学医学院附属儿童医院PICU/急诊科,310003 杭州，浙江大学医学院附属儿童医院PICU/急诊科,310003 杭州，浙江大学医学院附属儿童医院体外循环科,
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目的探讨体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation，ECMO)在儿童重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)中的应用。
方法回顾性分析2016年2月浙江大学医学院附属儿童医院PICU收治的1例行ECMO治疗的儿童重度ARDS患儿的临床资料。
结果患儿，男，1岁9个月。ECMO前机械通气时间5 d，高频呼吸机MAP 26 cmH2O(1 cmH2＝0.098 kPa)，FiO2 100%应用下SpO2 86%，血气分析pH 7.040，PCO2 128 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，PaO2/FiO2 58 mmHg。ECMO建立后，患儿低氧血症及高碳酸血症迅速纠正，呼吸机参数明显下调。ECMO期间经液体平衡、抗凝、并发症控制、营养及呼吸道等多方面综合管理，患儿肺部渗出减少，ECMO参数下调，于18 d后成功撤离ECMO，住院时间81 d，出院随访至今无脏器功能不全存在。
结论ECMO的合理应用及管理能有效改善重度ARDS患儿的预后。
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