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目的探讨重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)并发肝衰竭的危险因素。方法以某院2000年以来收治的126例SAP患者为研究对象,依据肝功能划分为肝衰竭组和未衰竭组,对患者性别、年龄、血尿淀粉酶、血糖、血脂、总胆红素、凝血酶原时间、血常规、电解质、病因、APACHEⅡ评分、Ranson评分、有无低氧血症及腹腔隔膜综合征等因素进行比较分析。结果肝衰竭组患者血淀粉酶、血糖、甘油三酯、白细胞计数、APACHEⅡ评分以及低氧血症发生率均显著高于未衰竭组(P﹤0.05),Logistic回归分析显示上述6个因素均是SAP患者并发肝衰竭的危险因素,OR值分别为1.425、1.235、1.296、6.046、1.651和3.237。结论血淀粉酶、血糖、甘油三酯、白细胞计数、APACHEⅡ评分升高以及合并低氧血症均是SAP患者并发肝衰竭的危险因素。