论文部分内容阅读
[摘要]目的：分析呼吸内科护理安全隐患，并采取针对性防范对策加以解决。方法：采用临床资料查证法，选取2017年1月至2019年1月以来我院呼吸内科300例患者临床资料，从中对相关护理纠纷发生情况进行分析，并采取合理的防范对策加以解决。结果：呼吸内科护理安全问题主要有护理制度不完善、患者治疗依从性不高、对医务人员过高要求、对患者基本情况掌握力度不足、社会方面对医院认识程度不足。几组患者数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：呼吸内科护理防范措施中，通过完善护理安全规章制度提高护理人员护理水平、强化护沟通交流、提高用药安全、强化对患者及其家属的参与意识，强化对患者的知情权等措施的开展，对提升呼吸内科护理质量，具有显著的应用成效。
[关键词]呼吸内科;护理;安全隐患;防范对策
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0157-01
呼吸内科护理工作的实施，主要是就安全隐患来开展一定的护理措施，避免滋生护理风险事件，成为当前医院乃至医护人员所关注的核心话题之一。结合此项问题，我院针对呼吸内科护理安全隐患展开分析，找准风险点或风险项，从而有意识的规避，从而提高呼吸内科护理的安全眭。本文选取了我院于2017年1月至2019年1月所接收的呼吸内科疾病患者300例，对患者的护理采取安全风险防范处理
1资料与方法
1.1一般资料：采用临床资料查证法，对2017年1月至2019年1月以来人我院呼吸内科接受治疗的300例患者，其中男性患者159例，女性患者141例。
1.2方法：医学研究分析统计法，查证检索相关问题，选定呼吸内科科室。
1.3统计学分析：应用SPSS20.0统计学软件对所有研究数据进行统计分析，检验结果采用%表示，以x2检验，当P<0.05时表示组间数据具有统计学对比意义。
2结果
呼吸内科护理安全问题及其影响因素统计。呼吸内科护理安全问题主要有护理制度不完善、患者治疗依从性不高、对医务人员过高要求、对患者基本情况掌握力度不足、社会方面对医院认识程度不足。几组患者数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
3討论
3.1护理安全隐患总结
3.1.1风险观念淡薄：护理人员在对病人展开护理的过程中，风险观念淡薄，未能对其中内在的安全隐患有着及时的察觉，部分护理人员未能全面的按照“三查七对”的要求来展开护理，在接液与拔针的过程中较为马虎，如果存在接错的情况，则会导致不良的后果出现。一些护理人员在展开氧气驱动雾化吸人治疗的过程中，由于氧流量较大而造成雾化器氧气接口脱落，从而使得病人存在被打伤的安全隐患。
3.1.2操作不达标准：譬如吸痰操作为呼吸内科护士所需要具备的基本技能之一，而一些护士因为未能按照无菌操作的规范要求，在进行口腔吸痰操作后没有对吸痰管进行更换，而导致呼吸道受污染的问题出现。
3.1.3新技术掌握不到位：虽然能够对呼吸内科医疗设备展开及时的升级和完善，然而一些护理人员在新设备的使用上不到位，譬如在无创通气治疗的过程中需要使得病人的颈肩维持在水平状态，部分护士未能灵活的展开该操作。
3.1.4与病人间交流不及时：未能热情的对待病人，存在应付和敷衍了事的情况。在病人咨询病状与药物治疗效果的过程中，护理人员未能耐心的回答他们所提出的问题，态度冷漠，从而导致病人和家属不满。
3.2应对呼吸内科护理方面安全隐患的有效措施
3.2.1增强护理人员的护理能力：需要按照护理人员的工作时间、学历水平等来建立合理化的培训计划，对新人职护理人员的业务展开全面的考核和评估，使其可以灵活应用呼吸内科疾病护理层面的基础性知识，增强其研究问题和处理问题的能力。对于达标的护理人员方可单独值班。激发科室护理人员利用课外时间参加培训工作的积极性，还可以调派骨干来展开进修。
3.2.2提升护理人员和患者的沟通水平：基于护理工作的特殊性，其与患者的交流沟通十分讲究水平，需要适度讲究技巧，根据患者的身体以及心理的发展情况，有针对性的进行交流，并且要注重讲话的语气以及神态，要让患者在宽松、踏实的语言氛围中完成交流，对于特殊的激进患者，更要运用特殊的语言技巧来安抚其情绪，把重点放在治疗上。
3.2.3增强用药的安全性：需要提高病区药柜内药品保存的规范化水平，对不同种类的药物要分开保存。需要对抢救用药加以分开放置，还要进行标记，使人一目了然。需要让特定的人员来对抢救药品展开定期的检查，了解急救设备、药品等所处的状态，对于其中的抢救物品务必要在有效期内使用，还要使其保存完整。
3.2.4制定危机（危重）病人外出检查登记表：需要对病人检查结果和报告者联系方式等信息进行全面、科学合理的等级，其中在对检查结果评估无误后上报给医生，让病人可以得到及时的治疗。对于严重的患者，若想外出需要得到主管医生的认可，还要让专门人员来陪同。制定护理问题报告表，不断的引导病人与家属主动参与到护理安全管理过程中来。
3.3结论：在护理体系进一步改变的背景下，呼吸内科护理出现了一系列的安全风险和问题，基于增强护理工作的水平，应该对其中存在的护理安全问题和风险，完善好护理安全的管理工作，使得护理工作开展得更加合理化和全面化，给病人安全与护理人员的自身利益带来良好的保障，这对于医院发展而言是非常重要的。
综上所述，呼吸内科护理管理中，面临着极大的安全隐患，在设备、人员等安全障问题上，滞后的护理管理理念、护理管理后劲不足和基础设备配置等问题较多，严重制约护理内科护理成效发挥。本研究立足呼吸内科护理管理现状，通过防范措施的开展，极大程度的实现了对呼吸内科病患的有效护理，整体提升了患者的满意度。
[关键词]呼吸内科;护理;安全隐患;防范对策
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）15-0157-01
呼吸内科护理工作的实施，主要是就安全隐患来开展一定的护理措施，避免滋生护理风险事件，成为当前医院乃至医护人员所关注的核心话题之一。结合此项问题，我院针对呼吸内科护理安全隐患展开分析，找准风险点或风险项，从而有意识的规避，从而提高呼吸内科护理的安全眭。本文选取了我院于2017年1月至2019年1月所接收的呼吸内科疾病患者300例，对患者的护理采取安全风险防范处理
1资料与方法
1.1一般资料：采用临床资料查证法，对2017年1月至2019年1月以来人我院呼吸内科接受治疗的300例患者，其中男性患者159例，女性患者141例。
1.2方法：医学研究分析统计法，查证检索相关问题，选定呼吸内科科室。
1.3统计学分析：应用SPSS20.0统计学软件对所有研究数据进行统计分析，检验结果采用%表示，以x2检验，当P<0.05时表示组间数据具有统计学对比意义。
2结果
呼吸内科护理安全问题及其影响因素统计。呼吸内科护理安全问题主要有护理制度不完善、患者治疗依从性不高、对医务人员过高要求、对患者基本情况掌握力度不足、社会方面对医院认识程度不足。几组患者数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
3討论
3.1护理安全隐患总结
3.1.1风险观念淡薄：护理人员在对病人展开护理的过程中，风险观念淡薄，未能对其中内在的安全隐患有着及时的察觉，部分护理人员未能全面的按照“三查七对”的要求来展开护理，在接液与拔针的过程中较为马虎，如果存在接错的情况，则会导致不良的后果出现。一些护理人员在展开氧气驱动雾化吸人治疗的过程中，由于氧流量较大而造成雾化器氧气接口脱落，从而使得病人存在被打伤的安全隐患。
3.1.2操作不达标准：譬如吸痰操作为呼吸内科护士所需要具备的基本技能之一，而一些护士因为未能按照无菌操作的规范要求，在进行口腔吸痰操作后没有对吸痰管进行更换，而导致呼吸道受污染的问题出现。
3.1.3新技术掌握不到位：虽然能够对呼吸内科医疗设备展开及时的升级和完善，然而一些护理人员在新设备的使用上不到位，譬如在无创通气治疗的过程中需要使得病人的颈肩维持在水平状态，部分护士未能灵活的展开该操作。
3.1.4与病人间交流不及时：未能热情的对待病人，存在应付和敷衍了事的情况。在病人咨询病状与药物治疗效果的过程中，护理人员未能耐心的回答他们所提出的问题，态度冷漠，从而导致病人和家属不满。
3.2应对呼吸内科护理方面安全隐患的有效措施
3.2.1增强护理人员的护理能力：需要按照护理人员的工作时间、学历水平等来建立合理化的培训计划，对新人职护理人员的业务展开全面的考核和评估，使其可以灵活应用呼吸内科疾病护理层面的基础性知识，增强其研究问题和处理问题的能力。对于达标的护理人员方可单独值班。激发科室护理人员利用课外时间参加培训工作的积极性，还可以调派骨干来展开进修。
3.2.2提升护理人员和患者的沟通水平：基于护理工作的特殊性，其与患者的交流沟通十分讲究水平，需要适度讲究技巧，根据患者的身体以及心理的发展情况，有针对性的进行交流，并且要注重讲话的语气以及神态，要让患者在宽松、踏实的语言氛围中完成交流，对于特殊的激进患者，更要运用特殊的语言技巧来安抚其情绪，把重点放在治疗上。
3.2.3增强用药的安全性：需要提高病区药柜内药品保存的规范化水平，对不同种类的药物要分开保存。需要对抢救用药加以分开放置，还要进行标记，使人一目了然。需要让特定的人员来对抢救药品展开定期的检查，了解急救设备、药品等所处的状态，对于其中的抢救物品务必要在有效期内使用，还要使其保存完整。
3.2.4制定危机（危重）病人外出检查登记表：需要对病人检查结果和报告者联系方式等信息进行全面、科学合理的等级，其中在对检查结果评估无误后上报给医生，让病人可以得到及时的治疗。对于严重的患者，若想外出需要得到主管医生的认可，还要让专门人员来陪同。制定护理问题报告表，不断的引导病人与家属主动参与到护理安全管理过程中来。
3.3结论：在护理体系进一步改变的背景下，呼吸内科护理出现了一系列的安全风险和问题，基于增强护理工作的水平，应该对其中存在的护理安全问题和风险，完善好护理安全的管理工作，使得护理工作开展得更加合理化和全面化，给病人安全与护理人员的自身利益带来良好的保障，这对于医院发展而言是非常重要的。
综上所述，呼吸内科护理管理中，面临着极大的安全隐患，在设备、人员等安全障问题上，滞后的护理管理理念、护理管理后劲不足和基础设备配置等问题较多，严重制约护理内科护理成效发挥。本研究立足呼吸内科护理管理现状，通过防范措施的开展，极大程度的实现了对呼吸内科病患的有效护理，整体提升了患者的满意度。