部分肺静脉异位连接上腔静脉的外科治疗—28例报告

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:parrotxu
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为探讨法乐四联症(F4)右室心肌超微结构的不同表现与F4术前各项临床检查及术后心功能的关系,作者对室间隔缺损组(Ⅰ组,11例),儿童F4组(Ⅱ组,13例)和成人F4组(Ⅲ组,13例)进行比较,用Systat计算机统计软件作多因素方差分析和Pearson相关研究。结果见Ⅱ、Ⅲ组病人的PO2仅和核浆比有关,PRv与细胞的核体密度、横径、核浆比及肥大肌细胞比率明显有关,肥大肌细胞比率与病人年龄及PaO2
探讨影响二尖瓣、主动脉瓣并三尖瓣病变术后低心输出量综合征(低心排)的因素以及三尖瓣的处理问题。作者对1988年3月至1994年2月期间行二尖瓣、主动脉瓣并三尖瓣病变外科治疗的41例病人进行多因素分析。结果表明术前心功能Ⅳ级、左心室舒张末期内径及肺动脉压力是影响术后低心排的主要因素(P值分别为0.001,0.003,0.005)。作者认为DeVega环缩成形术对处理三尖瓣关闭不全效果良好。
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90例接受4:1血液心停跳液和微量晶体心停跳液心肌保护心内直视手术病人,按设计的项目进行比较。阻断主动脉期间,两组病人冠状循环均连续灌注(顺灌或逆灌)从氧合器中引出并降温达8~10℃的血液(红细胞压积0.25左右)心停跳液,灌注量与速度相似。A组(头25例)用4:1血液心停跳液连续灌注保护心肌;B组(后65例)以高浓度晶体血液心停跳液连续灌注保护心肌。结果见两组病人术中心肌电机械活动抑制、心脏复苏
报告10例体外循环(CPB)心脏手术病人的内皮素(ET)测定结果。提示:(1)10例CPB病人术前ET含量为173.3±64.4pg/ml,明显高于术中与术后(P<0.01)。(2)心脏复苏后不久,ET值达到了最低点46.2±38.0pg/ml,与心脏阻断后及回ICU病房后的ET含量比较(P<0.05)。(3)术后ET含量开始回升,但仍低于术前水平。故作者认为CPB过程没有必要应用ET拮抗剂。
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