食管—胃癌术后吻合口狭窄的激光切割扩张治疗(附48例报告)

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对48例食管及贲门癌术后并发吻合口狭窄患者,采用掺钕钇铝石榴石(简称Nd·YAG)激光沿吻合口缘作分点气化切割治疗,获得满意疗效。其中食管癌术后狭窄21例,贲门癌术后狭窄20例,高位胃体癌术后狭窄6例,残胃癌术后狭窄1例。48例中,作1次激光切割治疗者25例,2次者15例,3次者6例,4次者2例。经长期随访,胃镜复查,按疗效判定标准,获显效41例(85.4%),有效5例(10.4%),无效2例(4.2%)。在1~11/2年随访中,4例死于手术后复发,2例失访。作者强调,严格操作规程及熟练的内窥镜激光技术是避免出血、穿孔等并发症的关键。
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