慢性肾脏病合并高血压患者的不同阶段血压变化特点

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目的探讨不同阶段慢性肾脏病(CKD)合并高血压患者的血压变化情况。方法将93例初诊CKD患者根据肾小球滤过率(GFR)分为早期组(n=31),中期组(n=33),晚期组(n=29),再随机选取同时期无相关病史健康人群作为对照组(n=25),检测4组患者空腹血糖、总胆固醇、尿酸及血肌酐后进行24 h动态血压监测。结果 4组空腹血糖与总胆固醇水平差异无统计学意义(P> 0. 05);晚期组尿酸及血肌酐水平显著高于中期组(P <0. 05);中期组尿酸及血肌酐水平显著高于早期组(P <0. 05);早期组尿酸及血肌酐水平显著高于对照组(P <0. 05)。24 h动态血压监测结果显示,晚期组显著高于中期组(P <0. 05),中期组显著高于早期组(P <0. 05),早期组显著高于对照组(P <0. 05); CKD患者杓型血压发生率显著低于对照组(P <0. 05),非杓型与反杓型血压发生率显著高于对照组(P <0. 05)。结论不同阶段CKD患者的血压升高程度、非杓型与反杓型血压发生率随着肾功能减退而逐渐升高。
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