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目的 探讨顺铂(DDP)+氟尿嘧啶(5-FU)诱导化疗联合同步放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的有效性及安全性.方法 42例局部中晚期鼻咽癌患者纳入研究,给予PF方案(DDP 20 mg/m2,第1～5天；5-FU 750 mg/m2,第1～5天)诱导化疗,每3周为1个疗程,2个疗程结束后1周开始放疗,放疗治疗中予以相同方案化疗2个疗程.观察患者的临床疗效和毒副反应.结果 所有患者均完成了计划剂量的治疗.诱导化疗结束后,鼻咽癌完全缓解率为21.4％,颈淋巴结完全缓解率为33.3％；治疗后3个月,鼻咽癌完全缓解率为97.6％,颈部淋巴结完全缓解率为94.4％.以PF方案行诱导化疗患者耐受性好,同期放化疗期间,35.7％患者发生了Ⅲ度黏膜炎,16.7％患者发生了Ⅲ度呕吐反应,骨髓抑制以Ⅱ度多见,其他不良反应有脱发、口干等.中位随访时间为15个月,随访期内无死亡病例,两年累计局部复发2例,远处转移1例.结论 DDP+5-FU诱导化疗联合同步放化疗治疗局部中晚期鼻咽癌患者耐受性好,鼻咽癌原发灶和颈淋巴结转移灶完全缓解率高。