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目的 通过16S rDNA测序技术对绝经综合征抑郁患者肠道菌群分布、多样性和基因功能进行分析，探讨肠道菌群与绝经综合征抑郁发生的关联。方法 选取2021年6月至2022年3月就诊于我院妇科门诊的绝经综合征抑郁患者19例为观察组（A组），同期绝经综合征患者10例为对照组（C组）。利用16S r DNA基因测序法对患者肠道菌群进行物种注释分析和功能比较，统计两组肠道菌群分布、多样性和基因功能的变化。结果 两组肠道菌群差异明显。GraPhlAn物种组成图显示，患者肠道菌群总体以厚壁菌门、拟杆菌门、放线菌门和变形菌门组成。在门水平，与C组相比，A组放线菌门、变形菌门相对丰度较低，拟杆菌门相对丰度较高。在属水平，与C组相比，A组拟杆菌属、小杆菌属、巨单胞菌属、Lachnospiracea＿incertae＿se相对丰度较高，而Gemmiger、布劳特菌属、普雷沃菌属、粪球菌属、粪杆菌属、双歧杆菌属相对丰度偏低。进一步在属水平上选取了10种相对丰度差异具有统计学意义的菌群（P＜0.05）：韦氏球菌属、消化球菌属、巨单胞菌属、史雷克菌属在A组的相对丰度较高（P＜0.05），柯林斯菌属、Clostridium＿ⅩⅧ、螺旋体菌属、双歧杆菌属、霍尔德曼菌属、丁酸球菌属在C组的相对丰度较高（P＜0.05）。两组Shannon指数和Simpson指数具有显著差异，C组菌群多样性更高（P＜0.05）。KEGG功能注释的差异性分析显示，Level 1水平上两组的新陈代谢、细胞加工、遗传信息处理相关通路基因表达水平差异具有统计学意义（P＜0.05）,Level 2水平上A组的翻译、环境适应、核苷酸代谢、萜类化合物和聚酮化合物代谢、转录、复制和修复相关通路基因表达水平显著降低（P＜0.05）。结论 肠道菌群结构和基因功能的改变是导致绝经综合征抑郁发生的重要因素，检测肠道菌群变化可为临床防治该病提供新思路，依据基因功能变化可为研究本病发生的具体机制提供参考。