目的探讨先天性鼻泪管阻塞的有效治疗方法及泪道探通时机。方法回顾性分析2012年1月至2014年6月在濮阳市眼科医院就诊的先天性鼻泪管阻塞的患儿618例(747眼),首诊年龄1周~6岁,平均4.2个月。根据首诊年龄和症状分为≤6月龄和>6月龄两组进行观察,依次采取保守治疗、加压泪道冲洗和泪道探通法治疗,经随访3~24个月,观察两组的治疗效果。治愈标准为无溢泪、无分泌物、泪道冲洗通畅。术后仍然流泪、伴分泌物、泪道冲洗不畅为无效。结果≤6月龄组1次探通成功率为97.4%,>6月龄组1次探通成功率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=23.38,P<0.01)。保守治疗的有效率为8.0%,加压泪道冲洗法的有效率为10.5%,泪道探通法的有效率为96.3%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论泪道探通法治疗先天性鼻泪管阻塞安全有效,年龄越小手术治愈率越高,最佳泪道探通时机为2~6月龄。