【摘 要】
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目的比较TOT及TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁(SUI)的优劣.方法73例女性SUI患者,33例行TOT术,40例行TVT-O术.SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查.术
【机 构】
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昆明医科大学附属第一医院 < 云大医院 > 泌尿外科 云南昆明 650032
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目的比较TOT及TVT-O术式治疗女性压力性尿失禁(SUI)的优劣.方法73例女性SUI患者,33例行TOT术,40例行TVT-O术.SUI诊断主要根据患者症状、妇科检查、压力试验及尿动力学检查.术前及术后3、6月按照国际尿失禁问卷调查表进行评分,评价其主观治愈率.记录手术时间、术中及术后并发症、术中失血量、术后尿管留置时间、住院天数、术后6月随访结果.结果 TVT-O组2例术后出现大腿内侧疼痛(5.0%),1例急迫性尿失禁,TOT组出现2例短暂性尿潴留.两组手术时间无明显差异(P〉0.05).两组手术方式均无膀胱穿孔及排尿困难.两组手术出血量、尿管留置天数及住院天数均无明显差异.两组均未出现阴道腐蚀现象.随访6月结果 TOT组治愈率为96.3%,TVT-O组治愈率为95.7%.两组术后尿失禁生活质量量表( incontinence quality of life, I-QOL)评分明显高于术前,盆腔器官脱垂尿失禁患者性功能问卷( org an pro lapse / urinary incontinence sexual function questionnaire, P-ISQ)性生活质量评分术前术后无明显改变.结论 TOT与TVT-O均是治疗女性SUI有效的方法,但TOT手术方式更简单更易掌握,并发症相对更少.
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