综合干预对某单位干部职工脂肪肝的疗效观察

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目的探讨综合干预措施对某单位干部职工脂肪肝疗效的影响。方法对参加医院2012年度健康体检的2 247名干部职工的体检信息进行统计,比较脂肪肝组与非脂肪肝组血脂、血糖及血压情况。按数字表法随机抽取在体检中查出患有脂肪肝者200例,剔除病毒性肝炎、肝硬化、药物性肝损者20例,剩余180例进行药物治疗、健康教育和生活方式指导等综合干预24周,根据治疗前后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(GLU)、肝脏B超的影像变化评价疗效。结果 2 247例体检者中检出脂肪肝患者759例,检出率33.78%。脂肪肝组高血压、高TC、高TG、高GLU发病率明显高于非脂肪肝组(均P<0.01)。180例脂肪肝患者综合干预后TG、TC、LDL-C均较治疗前明显下降(P<0.05),HDL较干预前升高(P>0.05),ALT和AST异常者均恢复正常。B超显示轻度脂肪肝组中有63例消除脂肪肝,中度组中有45例转变为轻度脂肪肝,有2例消除脂肪肝;重度组中有5例转变为中度脂肪肝。结论脂肪肝与血压及血清中的TC、TG、GLU等代谢指标密切相关。以健康教育和生活方式干预为主的综合治疗对脂肪肝有良好的疗效。
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