氩氦刀冷冻消融技术治疗不可切除性胰头癌临床研究

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目的 探讨氩氦刀冷冻消融技术在治疗不可切除性胰头癌中的可行性及安全性.方法 回顾性分析中国医科大学肿瘤医院自2015年9月至2018年9月收治的35例伴有梗阻性黄疸以及部分十二指肠梗阻的不可切除性胰头癌患者的临床资料.其中,15例行胆肠吻合加胃肠吻合手术联合胰头癌冷冻消融治疗(冷冻组),20例行胆肠吻合加胃肠吻合手术(手术组).比较两组患者术后疗效、血清CA199及癌胚胎抗原(CEA)值、免疫学指标以及术后并发症(胃排空障碍、胰瘘、胆瘘、消化道出血、胰腺炎)发生率.结果 术后3个月CT复查显示,冷冻组有效率及控制率均高于手术组(P<0.05).术后1个月肿瘤标记物检查发现,冷冻组CA199及CEA水平均低于手术组(P<0.05).术后14 d免疫指标检测发现,两组组间CD4、CD8、CD4/CD8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).冷冻组术后并发症发生率80.0%(12/15),显著高于手术组的25.0%(5/20),差异有统计学意义(P<0.05).结论 氩氦刀冷冻消融技术治疗不可切除胰头癌患者是安全、可行的,可有效提高患者免疫水平,提高生活质量.
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