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目的 探讨普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进的疗效以及对血清皮质醇(COR)和促肾上腺皮质激素(ACTH)水平的影响.方法 选取2017 年1 月-2019 年1 月在绍兴市人民医院就诊的甲状腺功能亢进患儿88 例,按随机数字表法分为对照组和观察组(每组均44 例).对照组患儿接受甲巯咪唑片;观察组在对照组治疗基础上给予普萘洛尔,每日0.5～1.0 mg/kg.两组连续治疗12 周.比较两组甲状腺功能、甲状腺体积、不良反应以及血清COR 和ACTH 水平.结果 与对照组比较,观察组患儿治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平以及甲状腺体积减少更明显,促甲状腺素(TSH)升高更显著(P＜0.01);观察组总有效率为97.73％,显著高于对照组为81.82％(P＜0.05);对照组和观察组的不良反应发生率分别为27.27％、31.82％,两组差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组比较,观察组患儿治疗后血清COR水平升高更明显,ACTH水平减少更明显(P＜0.01).结论 普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗儿童甲状腺功能亢进的疗效明显,安全性较好,调节血清COR 和ACTH 水平可能与其上述疗效有关.