胰头占位合并梗阻性黄疸:局限性自身免疫性胰腺炎的外科诊疗

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患者男性,40岁.因“上腹痛20 d,黄疸、白陶土样大便10d”在当地医院就诊.查肝功提示梗阻性黄疸,血清肿瘤标志物水平正常.腹部超声及CT提示胰头占位,胆管、胰管扩张,倾向恶性.于2014年10月15日来我院就诊.入院后复查肝功:总胆红素109 μmol/L,直接胆红素62.5 μmol/L,谷氨酰胺转肽酶989 U/L,碱性磷酸酶318 U/L,天冬氨酸转氨酶123 U/L,丙氨酸转氨酶288 U/L.血清肿瘤标志物:CA19-9 19.1 kU/L,CEA l.93 μg/L.
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