喀血的鉴别诊断

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喀血又称咯血、咳血。名称虽未统一,但均指喉头以下部份出血而经口排出者。喀血在临床上是常见的症状,其发生的原因很多,临床表现亦各异,因此对喀血作出鉴别诊断、确定病原是非常重要的。首先应当提到的是肺出血与胃出血的鉴别问题。胃部出血有时可以溢入肺内,因此血液内容或含有痰块,有时由於呛血,还可伴有咳嗽。另一方面,肺部出血时,其部分血液亦可嚥入胃内,因此喀出血液,不但味酸,呈块状,而且可含食物。根据一般意见肺部出血是鲜红的,而胃血则为暗褐色,但胃部大量出血时,其色亦可能为解红。可见肺、胃出血的鉴别,一般并不是如想像
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