胃复春治疗慢性萎缩性胃炎的系统评价

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目的系统评价胃复春治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效和安全性。方法计算机检索CochraneLibrary(2007年第3期)、EMbase(1974~2007.6)、PubMed(1966~2007.6)、VIP数据库(1989~2007.6)、CNKI数据库(1979~2007.6)、CBMdisc(1978~2007.6),收集胃复春治疗CAG的所有随机对照试验(RCT)和半随机对照试验(quasi-RCT),按照Cochrane系统评价手册推荐的简单评价法对纳入研究的方法学质量进行严格评价,对同质研究使用RevMan4.2.7软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究,包括816例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,胃复春治疗CAG胃镜检查有效率[RCT:RR=1.54,95%CI(1.31,1.81);quasi-RCT:RR=1.52,95%CI(1.23,1.88)]、病理检查有效率[RCT:RR=1.99,95%CI(1.54,2.58)]、药物不良反应、临床总体症状缓解率[RCT:RR=1.47,95%CI(1.30,1.66);quasi-RCT:RR=1.44,95%CI(1.23,1.68)]、单个症状缓解率、伴IM/ATP疗效、HP转阴率[RR=1.26,95%CI(1.02,1.56)]、血红蛋白变化情况[WMD=16.8,95%CI(14.57,19.07)]等方面均显示出较好的疗效。结论与对照组相比,胃复春治疗CAG疗效较好,但由于临床研究质量普遍较低,且缺乏安全性研究资料,加之样本量有限,对胃复春治疗CAG的有效性和安全性尚不能得出肯定结论,有待于高质量、大样本、多中心的双盲随机对照试验结果证实。
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