目的:探讨不同抗菌药物对肝硬化患者上消化道出血伴感染的临床疗效与安全性比较.方法:选择2017年1月-2018年10月治疗的肝硬化患者上消化道出血伴感染82例作为研究对象,随机数字表分为对照组(n=41)和观察组(n=41).对照组给予头孢曲松钠治疗,观察组给予硫酸依替米星治疗,2个疗程治疗后对患者效果进行评估,比较两组患者细胞清除率及临床指标、不良反应发生率.结果:观察组大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌的清除率均高于对照组(P＜0.05);观察组患者的退热时间及原菌转阴时间低于对照组,病感染控制效率为92.68％高于对照组82.93(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为9.76％低于对照组17.10％(P＜0.05).结论:硫酸依替米星比头孢曲松钠治疗肝硬化合并上消化道出血伴感染的临床治疗效果显著,能够有效的清除细菌、控制感染,且不良反应少,值得推广应用.