【摘 要】
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目的:探讨超声刀辅助下功能性包膜外切除术(harmonic scalpel assisted extracapsular dissection,HS-ECD)治疗腮腺良性肿瘤的临床效果。方法:回顾分析2013—2017年3家医疗机
【机 构】
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湖州师范学院附属第一医院口腔颌面外科; 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面-头颈肿瘤科; 常熟市第二人民医院口腔颌面外科;
【基金项目】
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湖州市公益性应用研究项目（2017GY41）
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目的:探讨超声刀辅助下功能性包膜外切除术(harmonic scalpel assisted extracapsular dissection,HS-ECD)治疗腮腺良性肿瘤的临床效果。方法:回顾分析2013—2017年3家医疗机构使用HS-ECD术式进行治疗且资料齐全的132例腮腺良性肿瘤患者,根据肿瘤位置分为浅叶耳屏前、浅叶下极、腮腺深叶组,收集术中、围术期各项指标和并发症发生率,以及随访期内肿瘤复发率。采用SPSS 16.0软件包对数据进行统计学分析。结果:深叶组手术时间与术后引流时间较长,术中失血量与引流量较多(P<0.01);深叶组面神经损伤概率较高(P=0.022),耳大神经损伤、腮腺筋膜损伤及肿瘤包膜破裂3组间无显著差异(P>0.05);深叶组术区皮肤感觉减退及涎瘘发生率较高(P=0.004、0.043);创口感染与味觉出汗综合征的发生率组间无显著差异(P>0.05);深叶组暂时性面瘫发生率显著升高(P<0.01),永久性面瘫发生率组间无显著差异(P=0.052);肿瘤复发率3组间无显著差异(P=1.000)。结论:HS-ECD术式对腮腺良性肿瘤患者效果良好。术中切口缩小,组织损伤减轻;术后面型良好,功能保存完善,术后并发症发生率有效降低,肿瘤复发率控制良好。
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