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目的 比较电烫肋间神经镇痛与自控静脉镇痛泵(PCIA)在开胸术后的止痛效果.方法 开胸手术60例,采用随机双盲法分为电烫肋间神经镇痛组(A组)及自控静脉镇痛泵组(B组)各30例.A组在关胸之际将切口上、下肋间神经及放置引流管的肋间神经根部,用电刀电烫4 s,或重复烫4 s;B组用芬太尼0.8mg+吗啡20 mg+无菌生理盐水稀释至100 ml,通过静脉(BD针)持续泵入.分别观察镇痛评分(VAS)和并发症.结果 两组术后4～72 h观察镇痛效果确切,差异无统计学意义(P＞0.05),但是在恶心呕吐、头痛头晕、呼吸抑制、尿潴留、出汗多等副作用方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电烫肋间神经是一种简便易行、安全有效、作用持久、经济实用、无副作用的开胸术后镇痛方法,应当推广应用。