经会阴超声测量宫颈长度预测早产风险

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目的探讨经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测价值。方法选择2012年1月至2012年12月在北海市人民医院门诊就诊或住院的孕28+~36+周正常产查孕妇60例、先兆早产孕妇45例,经会阴超声测量宫颈长度并追踪妊娠结局,分析宫颈长度与妊娠结局的关系。结果①60例正常产查孕妇正常分娩(正常顺产组),45例先兆早产孕妇13例早产(早产组),32例足月分娩(先兆早产组)。正常顺产组、早产组宫颈长度平均值与先兆早产组比较差异有统计学意义(P<0.01)。②按宫颈长度≤20、≤25、≤30、≤35 mm预测早产的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值,发现宫颈越短,预测早产的特异度越高,而灵敏度越低;宫颈长度≤30 mm时发生早产的灵敏度及特异度之和为最大值,此时阳性预测值为52%、阴性预测值为95%。③先兆早产孕妇宫颈长度≤30 mm及>30 mm早产的发生率分别为52.2%及4.5%,两者对比差异有统计学意义(P<0.01)。结论经会阴超声测量宫颈长度对早产的预测有一定的临床价值,先兆早产孕妇宫颈长度≤30 mm时,早产发生率较高,可作为预防早产的警戒线。
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