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男，82岁。因突然摔倒后昏迷1小时入院。患者突发头晕后摔倒，随即意识丧失，无呕吐。家属呼叫“120”急救，现场给予20％甘露醇250ml静脉滴注后送我院急诊科。头颅MRI示：小脑蚓部偏左侧、脑干偏左侧及左侧丘脑多处新发梗死灶。血钠127．5mmol／L。给予脱水、纠正低钠等处理，3小时后意识稍恢复。既往无明确头晕史，有原发性高血压、冠心病史多年。查体：血压150／70mmHg。浅昏迷，查体不合作。双侧瞳孔不等大，左侧直径5．0mm，