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0引言 胫骨Pilon骨折是波及负重关节面与干骺端的胫骨远端骨折，约占下肢骨折的1％，占胫骨骨折的3％～10％．干骺端不同程度的压缩、粉碎性骨折，骨折高度不稳定及关节软骨的原发性损伤是Pilon骨折的特征．尤其是从高处坠落或机动车交通事故导致的高能Pilon骨折造成关节面内陷破碎、于骺端骨质粉碎，这种损伤预后不佳，临床处理也比较棘手，并发症多，病残率高，是最具挑战性的骨科难题之一．