论文部分内容阅读
目的探究失效模式与效应分析(Fail Mode and Effect Analysis,FMEA)对泌尿外科留置导尿患者尿路感染的影响。方法选取2013年3月-2016年4月于医院泌尿外科留置导尿管的374例患者作为研究对象,设2013年3月-2014年9月收治的180例患者为对照组,以2014年10月-2016年4月收治的194例患者为干预组。对照组行常规留置导尿管护理,干预组在对照组常规护理基础上行FMEA干预模式。比较两组患者尿路感染发生率及发生时间,对比两组患者导尿管留置天数、尿液细菌培养菌种检出率,比较护理人员手卫生依从性,计算并对比两组出现尿路感染的风险优先指数(Risk Priority Number,RPN)评分。结果干预组患者发生尿路感染17例,感染率为8.76%,低于对照组41例,感染率为22.78%(P<0.05);对照组患者尿路感染发生时间为(12.64±3.91)天高于干预组(8.52±2.44)天(P<0.05);对照组尿液细菌培养检出率为20.56%高于干预组9.28%(P<0.05);干预组导尿管留置天数为6.8(5.5,9.0)天少于对照组的11.0(7.0,13.0)天(P<0.05)。干预组RPN评分为375分低于对照组1216分(P<0.05);干预组护理人员在进行导尿管护理前、后,接触患者前、后,尿液取样前、后手卫生执行率均高于对照组(P<0.05)。结论失效模式与效应分析能有效降低留置导尿管患者尿路感染的发生率,推迟感染发生时间,为临床上与留置导尿管相关的尿路感染提供了切实有效的模式基础。