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目的 比较手法小切口白内障手术(MSICS),常规白内障囊外摘出术(ECCE)和晶状体超声乳化术(Phacoe)3种手术方法的效果.方法191例210眼老年性白内障随机分成3组,每组70眼,分别采用MSICS,ECCE,Phacoe手术方法,均一期植入硬质人工晶状体.就其术后1周视力、手术源性散光、主要手术并发症及手术成本进行比较.结果术后1周裸眼视力≥0.6者,MSICS组多于ECCE组,差异有统计学意义(P＜0.05);MSICS组与Phacoe组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后1周计算手术源性散光,MSICS组低于ECCE组,P＜0.05;MSICS组与Phacoe组比较,P＞0.05.术中后囊破裂合并玻璃体脱出:MSICS组4眼,ECCE组3眼,Phacoe组3眼.术后第1天角膜明显水肿:MSICS组5眼,ECCE组3眼,Phacoe组5眼.MSICS组与ECCE组手术成本相似,MSICS组手术成本明显低于Phacoe组.结论MSICS疗效优于ECCE,手术成本与ECCE相当.MSICS疗效与Phacoe相比无明显差异,手术成本明显低于Phacoe.MSICS兼备了ECCE的成本优势与Phacoe的效果优势,应为大规模治疗白内障盲的重要手段。