连续性血液滤过治疗顽固性心力衰竭的临床研究

来源 :中国危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:aspl12315
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近年随着连续性血液净化(CBP)技术的不断改进和完善,使其临床应用越来越广泛.目前,CBP已成为治疗危重病的主要措施之一.观察CBP对顽固性心力衰竭(心衰)患者的临床疗效及安全性,报告如下.1资料与方法1.1病例选择:本组病例均为2007年6月至2011年10月在本院住院的经洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂等常规治疗后,心衰症状无明显改善的患者.入选者均符合下列条件:①呼吸困难,不能平卧,口唇发绀,两肺中下湿啰音;②颈静脉怒张,肝脏肿大及双下肢水肿;③X线胸片示心影增大和双肺淤血;④纽约心脏病协会(NYHA)心功能Ⅳ级;⑤意识清楚;⑥血压(BP)>90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).64例患者入选,其中男41例,女23例;年龄25~76岁,平均(48.6±23.2)岁;病程0.5~30.0年,平均(20.2±8.3)年;冠心病(缺血性心肌病)28例,扩张型心肌病11例,高血压心脏病15例,贫血性心脏病3例,风湿性心脏病2例,妊高症合并顽固性心衰5例;肾功能正常者29例,肾功能不全者22例,肾衰竭者13例;合并原发性高血压者31例.本研究经医院伦理委员会批准,患者或家属均签署知情同意书.
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