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患者,男,32岁。因“发热、咳嗽一周”入院。n 病史:患者一周前无明显诱因突然出现寒战、畏寒、发热,当时未测体温,未行特殊治疗,后体温可降至正常,大汗淋漓。伴有咽痛、声嘶、咳嗽、咳痰轻微,为白色粘痰,少量,四肢关节、肌肉乏力、酸痛。患者反复出现寒战、畏寒、发热,自服阿奇霉素、扑热息痛治疗无明显好转。外院以“肺炎”收住院,予左氧氟沙星、头孢呋辛静滴抗感染治疗一天,自感无明显好转,自动出院。出院后仍有高热伴寒战,体温39.6℃,本院门诊查胸片:两肺感染伴胸腔积液,血常规:白细胞22.1×109/L,N85.3%,Hb103g/L, P L T 69×109/L。平素健康状况良好。吸烟,量20支/日*10余年;无饮酒嗜好;有静脉吸毒史4-5年,自诉2006年后未再有吸毒。