【摘 要】
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目的比较膀胱扩张植入术(HIT)和经尿道输尿管口下注射术(STING)治疗原发性膀胱输尿管反流(PVUR)的治愈率，为临床治疗PVUR提供参考依据。方法通过检索万方、中国知网、Pubmed、Elsevier、EBSCO、Web of Science等数据库，筛选出自2004年以来符合要求的HIT与STING治疗PVUR的对照研究。应用RevMan5.3软件对纳入文献进行偏倚风险评价及Meta分析。
【机 构】
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710004 西安交通大学第二附属医院小儿外科,710061 西安交通大学第一附属医院肝胆外科,710004 西安交通大学第二附属医院小儿外科,710004 西安交通大学第二附属医院小儿外科,7100
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目的比较膀胱扩张植入术(HIT)和经尿道输尿管口下注射术(STING)治疗原发性膀胱输尿管反流(PVUR)的治愈率，为临床治疗PVUR提供参考依据。
方法通过检索万方、中国知网、Pubmed、Elsevier、EBSCO、Web of Science等数据库，筛选出自2004年以来符合要求的HIT与STING治疗PVUR的对照研究。应用RevMan5.3软件对纳入文献进行偏倚风险评价及Meta分析。
结果总共检索出482篇文献，其中4篇英文文献被纳入研究。Meta分析结果示：HIT组单次注射治愈率较STING组高(RR＝1.15，95%CI：1.07～1.25，Z＝3.61，P＝0.000 3)，HIT组与STING组3次注射后总治愈率无统计学差异(RR＝1.14，95%CI：0.99～1.31，Z＝1.80，P＝0.07)；对于Ⅰ、Ⅱ级反流，HIT组与STING组单次注射治愈率无统计学差异(RR＝1.05，95%CI：0.95～1.16，Z＝0.94，P＝0.35)；对于Ⅲ级反流，HIT组单次注射治愈率较STING组高(RR＝1.20，95%CI：1.00～1.43，Z＝1.97，P<0.05)；对于Ⅳ级反流，HIT组与STING组单次注射治愈率无统计学差异(RR＝1.30，95%CI：0.95～1.78，Z＝1.65，P＝0.10)，HIT组与STING组3次注射后总的治愈率无统计学差异(RR＝1.24，95%CI：0.94～1.63，Z＝1.54，P＝0.12)。
结论总的来说，HIT较STING对PVUR有更高的单次注射治愈率。对于Ⅰ、Ⅱ级反流，HIT及STING均为理想的治疗手段；对于Ⅲ级反流，HIT可能是一种更为有效的内镜治疗方法。
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