【摘 要】
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目的 评价非气管插管下行无痛内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的有效性及安全性.方法 纳入2019年7月1日-2020年6月30日该院行无痛ERCP的患者143例(无痛ERCP组)和2018年7月1日-2
【机 构】
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湘潭市中心医院 消化内科,湖南 湘潭 411100;湘潭市中心医院 无痛诊疗科,湖南 湘潭 411100
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目的 评价非气管插管下行无痛内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)的有效性及安全性.方法 纳入2019年7月1日-2020年6月30日该院行无痛ERCP的患者143例(无痛ERCP组)和2018年7月1日-2019年6月30日行普通ERCP的患者141例(普通ERCP组),比较两组患者术前疾病构成情况、术中情况、插管成功率、结石二次清理率和术后并发症发生情况.结果 无痛ERCP组中,19例(13.29％)术中出现一过性低氧血症,经加大给氧流量、抬起下颌、减慢给药速度、调整用药方案和球囊加压给氧后均迅速缓解,未出现转气管插管和麻醉相关不良事件;普通ERCP组中,有12例患者因配合度差提前结束手术.无痛ERCP组患者耐受率明显优于普通ERCP组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01).无痛ERCP组结石二次清理率为0.93％(1/107),低于普通ERCP组的7.69％(9/117),两组比较,差异有统计学意义(x2=6.75,P<0.01).无痛ERCP组术后高淀粉酶血症发生率16.78％(24/143)低于普通ERCP组的28.37％(40/141),两组比较,差异有统计学意义(x2=5.46,P<0.05).结论 无痛ERCP安全有效,明显提高了患者的手术耐受性,降低了结石二次清理率和术后高淀粉酶血症发生率.
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