【摘 要】
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目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后心电图缺血性J波的变化情况.方法 选取2019年12月至2020年12月本院诊治的冠心病患者182例作为研究对象,根据患者病情分为心梗组(n=64)与心绞痛组(n=118).患者均经冠脉造影确诊并行经皮冠状动脉介入治疗,比较两组手术前后J波发病率及形态变化.结果 182例冠心病患者中心绞痛患者占比(64.8％)明显高于心肌梗死患者(35.2％),差异有统计学意义(P<0.05).心梗组手术前后Ⅱ、Ⅲ及aVF导联J波发生率最高,心绞痛组手术前后V5、Ⅱ
【机 构】
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常德市第一人民医院心电生理科,湖南 常德 415000
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目的 探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗前后心电图缺血性J波的变化情况.方法 选取2019年12月至2020年12月本院诊治的冠心病患者182例作为研究对象,根据患者病情分为心梗组(n=64)与心绞痛组(n=118).患者均经冠脉造影确诊并行经皮冠状动脉介入治疗,比较两组手术前后J波发病率及形态变化.结果 182例冠心病患者中心绞痛患者占比(64.8％)明显高于心肌梗死患者(35.2％),差异有统计学意义(P<0.05).心梗组手术前后Ⅱ、Ⅲ及aVF导联J波发生率最高,心绞痛组手术前后V5、Ⅱ、Ⅲ、aVF发生率较高.术前0.08 mV振幅最高,占47.7％(125/262),0.02 s时限最高,占45.4％(119/262);术后0.02 mV振幅最高,占36.0％(76/211),0.02 s时限最高,占53.6％(113/211).PCI术后J波时限和振幅位于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).心绞痛组中1例出现PCI术前V5、V6、Ⅱ、Ⅲ、aVF发生缺血性J波,伴随T波倒置,ST段轻度下移.结论 PCI对冠心病缺血性J波具有较好的影响,缺血性J波是心肌严重缺血时心电图改变,部分患者心肌梗死前会出现缺血性J波,因此,能作为急性心肌梗死早期的诊断标准.
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2009 年Wilhelm 等[1]实施了世界首例经口甲状腺切除术,但由于这种经口底入路操作极其困难,而且创伤较大,经口甲状腺手术一直发展缓慢.日本的Nakajo等[2]、我国的王存川等[3]于2013年先后报道了经口腔前庭入路甲状腺切除术,此入路较适合下颌骨比较短的亚洲人种,2016年泰国的Anu-wong教授[4]系统报道了60例经口腔前庭甲状腺切除术的手术方法及手术效果,包括我国在内的众多亚洲国家先后效仿实施,至今已风靡全世界.经口甲状腺手术的安全性、有效性也已被大量文献报道证实[ 5-9].
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