分析2型糖尿病和糖尿病肾病患者血清微小RNA-148b-3p（miR-148b-3p）的水平变化及其与临床和病理指标的相关性。
方法入组人群分为3组，（1）糖尿病肾病组：肾活检病理诊断明确为糖尿病肾病的患者（n=25，男14例，女11例）；（2）2型糖尿病组：尿微量白蛋白/尿肌酐正常的2型糖尿病患者（n=10，男4例，女6例）；（3）正常对照组：健康体检者（n=9，男3例，女6例）。临床指标包括性别、年龄、24 h尿蛋白量、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、血肌酐（Scr）、尿素氮（Urea）、胱抑素C（Cys-C）、血白蛋白（ALB）、尿微量白蛋白（UMA）、三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、血尿酸（UA）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白/尿肌酐（UACR）和利用CKD-EPI公式计算的估算肾小球滤过率（eGFR）。实时定量PCR法测定入组人群的血清miR-148b-3p水平，分析血清miR-148b-3p水平与入组人群临床参数的关系。
结果糖尿病肾病组、2型糖尿病组血清miR-148b-3p水平分别是正常对照组的1.82倍和1.73倍（均P<0.05）。血清miR-148b-3p水平与HDL-C（r=-0.374，P=0.013）、UMA（r=0.426，P=0.004）、FBG（r=0.330，P=0.046）及TG（r=0.423，P=0.005）有明显相关性。多元线性回归分析显示UMA与血清miR-148b-3p独立相关（β=0.338，P=0.044）。血清miR-148b-3p在诊断2型糖尿病及糖尿病肾病的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别为0.835和0.665。
结论2型糖尿病和糖尿病肾病患者血清中miR-148b-3p水平显著升高。UMA与血清miR-148b-3p水平独立相关。血清miR-148b-3p有望作为糖尿病肾病诊断的潜在生物标志物。