【摘 要】
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目的:为提高胃癌新辅助化疗的效果,观察动静脉结合的FLEP化疗方法对难以切除局部晚期胃癌的疗效.方法:2003年1月至2006年1月选择30例难以切除的晚期胃癌,以FLEP法化疗.FLEP方
【机 构】
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南京大学医学院临床学院 南京军区南京总医院普通外科
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目的:为提高胃癌新辅助化疗的效果,观察动静脉结合的FLEP化疗方法对难以切除局部晚期胃癌的疗效.方法:2003年1月至2006年1月选择30例难以切除的晚期胃癌,以FLEP法化疗.FLEP方案:5-FU 370 mg/(m2·d),持续静脉滴注20h,第1～5天;四氢叶酸钙30mg/(m2·d),静脉滴注,第1～5天;依托泊苷70 mg/(m2·d)与顺铂70mg(m2·d),动脉介入注射到癌肿所在部位,第6、20天.每5周重复一次,2、3个疗程后复查,以CT评价有效率.随访所有接受治疗的病例,总结中位数生存期、1、2、3、5年生存率.结果:30例中CT评价稳定5例,进展3例,均未行手术治疗;部分缓解21例及完全缓解1例,除1例部分缓解者未行手术外,余均行胃次全、全胃或联合脏器切除,淋巴结清扫采取D2、D2加转移淋巴结手术,手术切除率70.0％; CT评价有效率73.3％;中位数生存期18个月,1年生存率为76.7％;2年生存率为33.3％;3年生存率为20.0％;5年生存率为3.3％.结论:动静脉结合的FLEP法可提高晚期胃癌的切除率,使生存率得到一定程度的提高.
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