直肠癌切除术中的骶前大出血

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骶前出血是直肠切除术中严重并发症,手术中平均发生率为2.17%~3.21%,死亡率为4.96%~13.64%.由于骶前区静脉的解剖特点,造成远侧骶前区静脉的最大静水压可以达到17~23cmH2O,可在短时间内丢失大量静脉血.损伤骶前静脉丛或骶椎椎体静脉后表现不同的出血特点,应采取不同的方式止血.复习了多种止血措施,但预防出血仍是第一位的,熟悉骶前区的解剖结构和掌握游离直肠的技巧是预防骶前出血的关键.
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