护理文书的简化应用效果

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目的评价表格式护理记录在普外科病房临床应用的优越性。方法选择在我院外科进行阑尾切除术的患者100例,按手术时间顺序随机分为试验组和对照组各50例。试验组由责任护士运用创新表格式护理记录单书写护理记录;对照组采用传统的叙述式护理记录单书写。比较2组护士书写每份护理记录所使用的时间,记录内容的完整性、连续性、客观准确性。结果试验组护士书写每份护理记录所使用的时间比对照组少(P〈0.01);观察记录内容的完整性、连续性、客观准确比对照组好(P〈0.05)。结论表格式护理记录单既方便、不易遗漏,又节约时间,使护理
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