持续时间体重定量微量泵枸橼酸芬太尼不等浓度术后镇痛临床对比观察

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目的 对比观察持续时间、体重定量微量泵枸橼酸芬太尼不等浓度术后镇静效果.方法 枸橼酸芬太尼(下称芬太尼)时间、体重定量术后镇痛120例静吸复合全身麻醉胸腹部手术患者.A组40例,芬太尼0.4 μg/(kg·h),格拉斯琼4 μg/(kg·h),氟哌利多2 μg/(kg·h);B组40例,芬太尼0.6 μg/(kg·h),格拉斯琼4 μg/(kg·h);C组40例,芬太尼0.2 μg/(kg·h),氟哌利多4 μg/(kg·h).对疼痛、头晕、恶心、呕吐、锥体外系症状、嗜睡等进行对比观察.结果 静态、动态疼痛视觉量表(VAS),A、B组与C组间比较差异有统计学意义,A、B组间差异无统计学意义;头晕或恶心A组与C组间差异有统计学意义,A组与B组,B组与C组间差异无统计学意义;嗜睡等各组间比较差异无统计学意义.结论 采用时间、体重定量,微量泵恒速给药,维持恒定血药浓度,相对维持脑内芬太尼浓度恒定,充分个体化用药,芬太尼0.4~0.6 μg/(kg·h),辅以格拉斯琼4 μg/(kg·h)、氟哌利多2 μg/(kg·h),可获得良好镇痛治疗效果,能有效抑制不良反应发生。

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