弹性成像与磁共振对前列腺癌诊断价值的对比研究

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目的对比分析经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)联合实时弹性成像(transrectal real-time elastography,TRTE)与磁共振T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)联合弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对不同Gleason分级前列腺癌(prostate carcinoma,Pca)的诊断价值。方法对78例可疑Pca患者行TRUS、TRTE及T2WI、DWI检查,穿刺病理证实良性组20例,Pca组58例。Pca组按Gleason评分分为低危组(<7分)27例、中危组(7分)18例、高危组(> 7分)13例。应用统计学软件进行统计分析。结果低危组、中危组、高危组弹性应变率(SR)比值均大于良性组(P <0.05),高危组SR比值大于低危组、中危组,差异具有统计学意义(P <0.05);T2WI+DWI对低危组的阳性检出率高于TRUS+TRTE,差异具有统计学意义(P <0.05),对中危组及高危组的阳性检出率与TRUS+TRTE比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 TRTE可以定性和定量分析前列腺病灶的硬度,对不同Gleason分级Pca具有一定的诊断价值。对于低危组Pca,T2WI+DWI的诊断价值高于TRUS+TRTE,对于中危组和高危组Pca,两种方法的诊断价值相当。
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