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特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又称特应性湿疹,是一种常见的、慢性、复发性炎症性皮肤疾病,其确切病因及发病机制尚未完全阐明,可能与遗传所致免疫紊乱、皮肤屏障功能障碍、环境因素及其交互作用密切相关。AD的慢性炎症究竟是主要因为表皮屏障受损而致使机体免疫功能失常、进而导致全身性过敏性炎症(outside-in假说)所引起的,还是主要由于某些致病因素激活特异性细胞因子通路、诱发全身性炎症最终导致皮肤屏障功能障碍(insideout假说)所引发的,目前在认识上仍存在一定争议。本文重点复习近年来发表的相关文献,就AD发病机制及相关假说进行综述。