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肝硬化门静脉高压将导致严重并发症如食管胃静脉曲张破裂出血、顽固性腹水、门静脉血栓等,严重影响患者生活质量以及生存期。经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)能够显著降低门静脉压力,但是该治疗手段对于患者的受益程度、治疗时机以及适应证存在一定争议。该文简述了TIPS手术的历史起源、临床实践中地位演变以及当前世界各地指南共识等方面,着重讨论TIPS处理的时机以及适应证,回顾了目前诸多临床队列研究结论观点,并对早期TIPS(early TIPS)相关的治疗提出了展望。