【摘 要】
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目的 评价艾灸对放化疗患者淋巴细胞及其亚群影响的临床疗效,为指导临床应用提供证据.方法 在中国知网(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)、中国科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索艾灸治疗恶性肿瘤患者的随机对照临床试验(Randomized Controlled Clinical Trails,RCTs),日期截止至2019年12月,由2名单独研究者进行数据提取及循证方法学质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行数据
【机 构】
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北京中医药大学第三附属医院,北京100029;中日友好医院,北京100029
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目的 评价艾灸对放化疗患者淋巴细胞及其亚群影响的临床疗效,为指导临床应用提供证据.方法 在中国知网(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据库)、中国科技期刊数据库(维普)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Cochrane图书馆等数据库,检索艾灸治疗恶性肿瘤患者的随机对照临床试验(Randomized Controlled Clinical Trails,RCTs),日期截止至2019年12月,由2名单独研究者进行数据提取及循证方法学质量评价,并应用RevMan 5.3软件进行数据分析,二分类变量数据结果采用相对危险度(RR)来分析效应量,连续性变量数据结果则采用平均差(MD)表示,区间估计用95％CI.结果 纳入14篇RCTs,治疗后试验组CD3+、CD4+淋巴细胞计数、NK细胞计数及CD4/CD8+比值较对照组升高,差异有统计学意义,结果分别为(MD=5.27,P＜0.00001,95％ CI[3.76～6.79];MD=3.96,P＜0.00001,95％CI[3.01～4.91];MD=5.74,Z=3.58,P=0.0003,95％ CI[2.60～8.88];MD=3.96,P＜0.00001,95％ CI[3.01～4.91]).CD8+淋巴细胞亚群计数比较,差异无统计学意义(MD=-1.01,P=0.44,95％ CI[-3.59～1.57]).试验组患者KPS评分较对照组升高,差异有统计学意义(MD=9.57,P=0.007,95％CI为[2.61～16.53]).由于纳入文献整体质量偏低,异质性较高,倒漏斗图提示可能存在发表偏倚.结论 艾灸可升高恶性肿瘤患者淋巴细胞及其亚群计数,提高其KPS评分,能够保护机体免疫功能,提高患者生活质量.受纳入研究整体质量影响,尚需设计严谨、报告规范的高质量临床研究进一步证实.
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