【摘 要】
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随着医疗需求的日益增长,供需不平衡的矛盾日益显著,病床资源短缺已经成为制约医疗服务发展的重要因素之一.针对病床资源供需失衡的问题,本文构建患者两阶段医疗服务过程的病
【机 构】
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河北经贸大学管理科学与工程学院,河北石家庄,050061“,”首都经济贸易大学管理工程学院,北京,100070“,”中国海洋大学经济学院,山东青岛,266100
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随着医疗需求的日益增长,供需不平衡的矛盾日益显著,病床资源短缺已经成为制约医疗服务发展的重要因素之一.针对病床资源供需失衡的问题,本文构建患者两阶段医疗服务过程的病床资源优化模型.考虑患者的医疗服务是一个两阶段串联排队过程,第一阶段是强制治疗阶段,第二阶段是康复阶段.在患者排队系统中,服务台总数固定的前提下,本文利用增补变量方法给出了该排队系统的概率等式,通过求解偏微分方程得出系统的状态概率,并推导出医院拒绝患者的概率、平均康复时间等相关指标.考虑部分患者因病床资源不足而无法入院和康复阶段患者提前出院两种风险因素,本文基于排队指标构建多病种间的病床分配模型,再利用动态规划的求解思路得到病床分配的最优解.最后,本文采用2017年卫生统计数据和模拟数据相结合进行数值分析.研究结果表明与传统单阶段模型相比,两阶段模型对不同病种间病床数差别影响显著,并且患者入院率对病床分配影响较大.进一步,基于数值结果给出了医疗管理建议和研究展望.
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