舒适护理在胃镜检查患者中的应用及效果分析

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  【摘 要】 目的:探究胃镜检查患者运用舒适护理后取得的临床成效。方法:选取我院2015年1月-2016年6月进行胃镜检查患者80例,随机分为观察组和对照组各40人。对照组护理方法为基础护理,观察组为舒适护理。针对血压、心率、检查时间、护理满意度情况,对两组进行对比。结果:观察组血压、心率状况明显优于对照组(P<0.05);观察组检查时间低于对照组(P<0.05);针对护理满意度情况,观察组(100%)高于对照组(80%),(P<0.05)。结论:胃镜检查患者运用舒适护理后取得的临床成效显著,在提高护理满意度的同时,缩短检查时间,且维持患者血压、心率于较好状态,应大力推广应用。
  【关键词】 舒适护理 胃镜检查 效果
  【Abstract】 Objective: To explore the clinical results of patients undergoing endoscopy after comfortable nursing. Methods: 80 patients with endoscopy in our hospital from January 2015 to June 2016 were randomly divided into observation group and control group. The nursing of the control group was the basic nursing, the observation group was the comfortable nursing. The blood pressure, heart rate, examination time and nursing satisfaction were compared. Results: The blood pressure and heart rate of the observation group were significantly better than those of the control group (P <0.05). The observation time of the observation group was lower than that of the control group (P0.05) 80%), (P <0.05). Conclusion: The clinical results of patients undergoing endoscopy can improve the nursing satisfaction, shorten the examination time and maintain the patients’ blood pressure and heart rate in a good condition, and should be popularized and applied.
  【Keywords】 comfort care; endoscopy; effect
  胃镜检查是临床常见的胃部检查方法,适应证包括:慢性上消化道出血病因不明确、胃部病变通过X线检查后结果不清楚、疑似十二指肠及胃部疾病、上腹部不适、怀疑出现食管疾病等[1],该检查方法在临床诊疗工作中具有一定临床价值。本文为探究胃镜检查患者运用舒适护理后取得的临床成效。方法:选取我院2015年1月-2016年6月进行胃镜检查患者80例进行前瞻性研究,请看以下报告。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 资料来源于我院2015年1月-2016年6月进行胃镜检查的患者80例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人。观察组男性和女性患者分别为17人和23人,年龄20-60岁范围内,平均年龄(40±1.2)岁,疾病类型:15例十二指肠溃疡,13例胃溃疡,其他类型疾病12例;对照组男性和女性患者分别为26人和14人,年龄25-70岁范围内,平均年龄(47±2.1)岁,疾病类型:13例十二指肠溃疡,18例胃溃疡,其他类型疾病9例。在年龄、性别、疾病类型等一般资料上,两组患者差异不明显(P>0.05),能够进行对比研究。
  1.2 临床诊断标准
  1.2.1 纳入标准 (1)两组患者均进行胃镜检查;(2)获得所有患者知情同意,同时签订知情同意书。
  1.2.2 排除标准 (1)严重心、脑血管疾病,恶性肿瘤患者;(2)精神障碍性疾病患者;(5)怀疑为胃穿孔的患者。
  1.3 护理方法 给予对照组常规检查护理,包括:指导患者術前4小时严格禁水,术前12小时禁食;对患者进行咽喉壁部位的麻醉,一般选择利多卡因,协助患者取平卧位,有利于咽喉部受到麻醉药物的作用;密切观察患者生命体征变化;同时将检查器械准备齐全。在上述对照组护理的基础上,对观察组实施舒适护理,主要包括以下方面。
  1.3.1 检查前 检查前患者容易产生紧张、焦虑的情绪,护士应加强对患者的沟通交流,对此种检查技术向患者做相应解释说明,缓解患者各种不良情绪,严重者可请心理医生进行专业指导,以便患者更好的配合检查。同时指导患者学会检查时所需体位,嘱患者头部放松勿动,嘱患者用鼻呼吸。
  1.3.2 检查中 协助患者调整好体位,将患者头部固定妥当,密切注意患者生命体征变化,如有不良反应及时处理。若患者检查时出现紧张情绪,及时安抚患者,消除其不良情绪。
  1.3.3 检查后 术后密切注意患者各方面情况,观察有无咽喉部肿胀、疼痛的情况发生,如果出现任何不良反应,及时报告医生进行处理。嘱患者检查后多饮温水,促进对咽喉部组织的滋润,减少不良反应的发生。
  1.4 观察项目 (1)比较两组血压、心率状态;(2)比较两组检查所用时间;(2)观察两组患者护理满意度情况。   1.5 统计学方法 采用SPSS18.0系统软件统计分析资料[2];(n,%)表示计数资料,同时通过X2进行相应检测;有统计学意义用P<0.05表示;(x±s)表示计量资料,同时通过t进行检验。
  2 结果
  2.1 血压、心率状况两组患者进行比较 观察组血压、心率状况明显优于对照组(P<0.05),存在一定统计学意义,结果情况看表1。
  2.2 检查所用时间两组进行比较 观察组患者所用时间为(5.8±1.7)min,对照组所用时间为(7.9±2.3)min,觀察组低于对照组(P<0.05),存在一定统计学意义。
  2.3 护理满意度方面两组患者进行比较 护理满意度方面,观察组满意度(100%)优于对照组护理满意度(80%),两组之间存在一定差异(P<0.05),结果情况看表2。
  3 讨论
  纤维内窥镜是胃镜检查时所用器械,该管软而细,弯曲度较高,因此能够极大程度的减轻患者痛苦[3]。同时操作者对病变部位具有较为直观的观察,与X线钡餐相比,其效果更好[4]。随着电子胃镜的问世,在荧光屏上可清晰的观察患者病变部位,具有安全性高、不良反应发生率较低的优点,且诊断结果较为可靠,因此在诊疗工作中具有显著价值[5]。检查过程中加强对患者的有效护理对于疾病的确切诊断也尤为重要[6]。
  舒适护理模式是临床工作中十分先进的护理模式,在胃镜检查中,运用舒适护理模式,可有效提高患者舒适程度,缓解紧张、恐惧等不良情绪,保持患者血压、心率于较好状态,降低恶心、呕吐等不良反应的发生率,有利于促进患者疾病的准确诊疗[7]。随着医疗水平的不断提高,人们对疾病诊疗和护理工作的要求越来越高,因此医护人员必须加强自身专业知识水平,强化各项操作技能,在护理工作中,始终谨记各项医疗和护理工作都要做到以病人为中心,做到耐心、细心、有责任心和爱心,从而有效降低医患矛盾的发生率[8]。
  本文通过对胃镜检查患者运用舒适护理后取得的临床成效进行探究,研究数据显示,观察组血压、心率状况明显优于对照组(P<0.05);观察组患者所用时间为(5.8±1.7)min,对照组所用时间为(7.9±2.3)min,观察组低于对照组; 护理满意度方面,观察组满意度(100%)优于对照组护理满意度(80%)。综上所述,胃镜检查患者运用舒适护理后可以取得明显的临床效果,在提高患者对护理工作满意度的同时,使检查时间缩短,将血压、心率维持于较好水平,有利于减少各种不良反应的发生,应在临床广泛推广应用。
  参考文献
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