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目的 评价微导管引导的360°小梁切开术对先天性青光眼的疗效和安全性.方法 回顾性研究,收集2017年3月至2019年1月在聊城市人民医院行微导管引导的360°内路小梁切开术原发性先天性青光眼20例(25眼),分为两组,婴幼儿型青光眼6例(8眼),青少年型青光眼14例(17眼),并进行基因型的检测,比较术前与术后眼压、降眼压药物使用情况、眼前段情况及术后并发症.结果 所有患者术前平均眼压(40.69-±13.73) mmHg,术后1天、1周、3个月的平均眼压分别为(15.85-±7.05) mmHg、(15±6.08) mmHg、(17±5.10) mmHg,均明显低于术前(P＜0.001).术前平均应用(2.67±0.65)种药物,术后3个月平均应用(0.33±0.71)种药物,明显少于术前(P＜0.001).两种基因突变型术后眼压均有降低.术后主要并发症为前房积血.结论 微导管引导的360°小梁切开术对先天性青光眼均有较好的降眼压效果和良好的安全性.