目的 观察冠心病不同类型患者中P-选择素水平的变化及其与冠状动脉粥样硬化狭窄程度的数量关系,探讨急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标.方法应用酶联免疫吸附法检测血浆可溶性P-选择素水平,对冠状动脉粥样硬化病变程度按照病变支数、Gensini评分和ACC/AHA冠状动脉病变A、B、C分型进行数量评估.结果①冠心病组P-选择素水平高于正常对照组(180.6 ng/L±60.5 ng/L vs.145.3 ng/L±21.7 ng/L,P＜0.05);②急性冠状动脉综合征组P-选择素水平高于稳定型心绞痛组(191.4 ng/L±63.7 ng/L vs.141.3 ng/L±17.9 ng/L,P＜0.01);③冠状动脉多支病变组P-选择素水平高于单支病变组(190.1 ng/L±64.2 ng/L vs.157.2 ng/L±43.4 ng/L,P＜0.05).P-选择素水平与冠状动脉病变数量呈Spearman正相关(rs=0.349,P=0.003);与A、B、C型冠状动脉病变程度呈Spearman正相关(rs=0.358,P=0.002);与Gensini法评分呈线性正相关(r=0.391,P=0.001).结论①细胞黏附分子P-选择素水平受冠状动脉粥样硬化程度、数量的影响,与冠状动脉粥样硬化狭窄病变程度和数量呈正相关.②P-选择素水平与急性冠状动脉综合征的发生有关,是急性冠状动脉综合征临床识别和预测的炎症指标。